בזיקנה הבעיות הרפואיות נוטות להיות מורכבות – בגלל מחלות רקע או היסטוריה רפואית, ריבוי תרופות, או חשש להידרדרות קוגניטיבית. לעיתים רופא המשפחה כבר אינו מספיק ויש להתייעץ עם רופא גריאטר.
הייעוץ הגריאטרי במרכז בשיבה בריאה ניתן על ידי רופא גריאטר מומחה, שעבר הכשרה ייעודית של אבחון וטיפול באנשים בעשור השביעי לחייהם ואילך. הייעוץ הגריאטרי הוא חלק ממעטפת טיפולית שלמה, שמלווה את המטופל ואת בני משפחתו מרגע הכניסה.
במסגרת השירות עומד לצד המשפחה והמטופל צוות רב־מקצועי הכולל רופא גריאטר, גרונטולוג או עובד סוציאלי כמנהל/ת טיפול צמוד/ה, ואנשי מקצועות הבריאות כגון פיזיותרפיסטים, מרפאים בעיסוק ועוד לפי הצורך. השירות כולל גם הדרכה והכוונה לבני המשפחה המטפלים.
"בגיל השלישי, המטרה שלנו אינה רק טיפול נקודתי בסימפטומים, אלא שימור התפקוד ואיכות החיים לאורך זמן, ומניעת הידרדרות ואשפוזים." – ד"ר רון בן יצחק, גריאטר ופסיכוגריאטר מומחה
ישנם מצבים שבהם כדאי לפנות לייעוץ גריאטרי מוקדם ככל האפשר:
בני המשפחה שמכירים את המטופל היטב הם אלו ששמים לב לרוב לשינויים הקטנים – שינויים שיכולים להיות סימנים מוקדמים למצב רפואי שדורש התערבות. אם זיהיתם סימנים כאלה, אל תהססו לפנות לייעוץ. ייעוץ גריאטרי יכול לספק אבחנה מבדלת בין מצבים פשוטים למצבים מורכבים, ולהפנות אתכם לטיפול הנכון והמדויק.
בני משפחה ומטופלים מוצאים עצמם לעיתים קרובות מתרוצצים בין רופאים ומכונים, מוצפים במידע ודעות סותרות. ייעוץ גריאטרי על ידי מומחה נותן לכם גורם מקצועי אחד שמרכז את התמונה המלאה, בוחן את המצב הרפואי בעיניים חדשות ואינו מייחס קושי לגיל בלבד. לכך נדרש אבחון מקיף שבודק כל תחום ולא מפספס אף רכיב בתמונה הטיפולית.
הייעוץ כולל:
בסיום הייעוץ מתקבל סיכום רפואי מפורט, לצד תכנית טיפול ברורה, בהתאמה להעדפותיו של המטופל ובשיתוף עם בני המשפחה. במרכז בשיבה בריאה אנו מתעדפים פתרונות בסביבה הרגילה והמוכרת של המטופל, במטרה להפחית אישפוזים, להימנע מהתרוצצות מיותרת בין מרפאות וקופות חולים ולהעניק למטופל טיפול מיטבי.
גם הנתונים תומכים בגישה זו – בסקירה שיטתית של מכון Cochrane נמצא כי בקרב מטופלים שעברו הערכה גריאטרית מקיפה, שיעור המעבר למוסדות סיעודיים היה נמוך בכ־20% לעומת מטופלים שלא עברו הערכה כזו1
במקרים מורכבים של ריבוי מחלות, ריבוי תרופות, נפילות חוזרות, הידרדרות קוגניטיבית או אחרים, אנו מציעים בנוסף לייעוץ הגריאטרי הערכה גריאטרית רב מקצועית, הכוללת גם הערכה קוגניטיבית, בדיקת סיכון לנפילות וייעוץ רוקח קליני.
פגישת ייעוץ גריאטרי היא רק ההתחלה. במקרים מורכבים הדורשים מעקב, אנו מציעים ליווי מתמשך על ידי מנהל/י הטיפול שלנו. הליווי כולל מעקב אחר שינויים במצב הרפואי, התאמת טיפול תרופתי, תמיכה בבני המשפחה והכוונה בתהליכי שיקום.
ניהול הטיפול מתבצע ע״י גרונטולוג/ית מומחה/ית או עובד/ת סוציאלי/ת, וניתן לפנות אל מנהל/ת הטיפול שלכם בשאלות בנוגע לשינויים במצב המטופל, או לתוכנית הטיפול.
״כשיש למשפחה כתובת ברורה לפנות אליה בכל שאלה הנוגעת לטיפול, זה מוריד מהמשפחה מעמסה גדולה של התרוצצות בין רופאים, ומפנה אותם לדברים החשובים באמת״ – דורית בן יהודה, מלווה רוחנית ומנהלת טיפול במרכז בשיבה בריאה.
כדי להפיק את המקסימום מהפגישה יש:
יש מצבים שבהם מומלץ לבצע ייעוץ גריאטרי בבית המטופל:
ייעוץ בבית מאפשר להכיר בצורה מדויקת יותר את התפקוד היומיומי, לזהות סיכונים ולהציע פתרונות מותאמים.
בחירה בין ייעוץ גריאטרי פרטי לבין שירותים במערכת הציבורית תלויה בצרכים ובמורכבות המצב. במקרים שבהם נדרש אבחון מעמיק, זמינות גבוהה וליווי מתמשך יש למסגרת פרטית יתרונות משמעותיים.
במערכת הציבורית ניתן לקבל שירותים חשובים, אך לעיתים יש זמני המתנה ארוכים, משך פגישה מוגבל והיעדר ליווי רציף. לעומת זאת, ייעוץ גריאטרי פרטי מאפשר הערכה גריאטרית מקיפה, זמן מספק לכל שאלה, בניית תוכנית טיפול מותאמת אישית וליווי לאורך זמן.
| ייעוץ פרטי | מערכת ציבורית |
זמינות | גבוהה | משתנה |
משך פגישה | ארוך | קצר |
ליווי המשך | קיים | מוגבל |
התאמה אישית | גבוהה | בסיסית |
גריאטריה מתמקדת במצב הרפואי והתפקודי הכולל של המטופל, כולל מחלות כרוניות, תפקוד יומיומי וניהול תרופות. לעומת זאת, פסיכוגריאטריה מתמקדת בהיבטים קוגניטיביים ונפשיים כמו דמנציה, דיכאון, חרדה או שינויים התנהגותיים.
כאשר מופיעים סימנים כמו בלבול, ירידה בזיכרון או שינוי בהתנהגות, יש צורך באבחון פסיכוגריאטרי בנוסף לייעוץ גריאטרי. הרופאים שלנו מספקים גם ייעוץ פסיכוגריאטרי במידת הצורך.
נשמח לספק לכם מידע והכוונה בשיחה אישית וקצרה, ללא התחייבות מצדכם
(1) Comprehensive geriatric assessment for older adults admitted to hospital, 2017 The Cochrane Collaboration. Published by John Wiley & Sons, Ltd. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6484374/
ייעוץ גריאטרי עוסק במצב רפואי, תרופתי ותפקודי כולל, בעוד אבחון פסיכוגריאטרי מתמקד בהיבטים קוגניטיביים ונפשיים. ייעוץ גריאטרי כולל הערכה גריאטרית מקיפה, סקירת תרופות ותפקוד יומיומי, בעוד פסיכוגריאטריה מתמקדת יותר בבעיות כמו בלבול, דמנציה, דיכאון והפרעות התנהגות. יש יתרון לרופא גריאטרי שעבר הכשרה בפסיכוגריאטריה שכן יכול לתת מענה רחב יותר לכל המצבים.
כאשר יש מורכבות רפואית, ריבוי תרופות או ירידה בתפקוד, ייעוץ גריאטרי מספק מענה רחב ומעמיק יותר. במרכז בשיבה בריאה אנו עורכים אבחון רפואי וקוגניטיבי מלא ומתבוננים בתמונה הכוללת – מצב רפואי, רגשי ונפשי, סביבת המטופל, תזונה ותרופות ומציעים פתרונות מותאמים אישית להעדפת המטופל ובני משפחתו.
בהחלט, במצבים של קושי בניידות, חוסר התמצאות וכד׳ ניתן לבצע ייעוץ גריאטרי בבית המטופל.
בנוסף להנגשת הייעוץ, הערכה בבית מאפשרת בחינת התפקוד בפועל, זיהוי סיכונים סביבתיים והתאמת פתרונות לשיפור הבטיחות ואיכות החיים.
כן, במקרים רבים ניתן לקבל החזר חלקי דרך ביטוחים משלימים או פרטיים או דרך קופות החולים. הזכאות תלויה בתנאי הקופה או הפוליסה, ולעיתים דורשת מסמכים כמו סיכום ייעוץ גריאטרי.
לא, לייעוץ גריאטרי פרטי אין צורך בהפנייה מרופא משפחה. עם זאת, הפנייה יכולה לסייע בהעברת מידע רפואי רלוונטי ואף להשפיע על אפשרות לקבלת החזר.
פגישת ייעוץ גריאטרי נמשכת בדרך כלל בין שעה לשעה וחצי, בהתאם למורכבות המקרה ולצורך בהערכה מקיפה.
במהלך הפגישה מתבצע אבחון רפואי וקוגניטיבי, והערכה גרונטולוגית של מצב המטופל. לאחר הבדיקה תקבלו סיכום רפואי ותוכנית טיפול כוללת.
