מהו שבץ שקט… ואיך יודעים?
רבים סובלים משבץ מוח מבלי שאובחנו.
מה אם אירע שבץ ולא אבחנו אותו בזמן אמת?
שבץ מוח הוא אירוע רפואי שכיח, תוצאותיו הרסניות ועלותו גבוהה למטופל, משפחתו והחברה כולה. שבץ מוחי הוא גורם תמותה שלישי בעולם המערבי.
יחד עם זאת, שבץ מוח הוא גורם המוגבלות (IMPAIRMENT) והנכות (DISABILITY) העיקרי בגיל המבוגר, ועלול להוביל למצב תפקודי סיעודי או בירידה קוגניטיבית ואף בהתפתחות "תשישות נפש" (דימנציה). מטופלים הסובלים מירידה תפקודית, מנטאלית ושכלית – חשיבתית, דורשים עזרה של הזולת בתפקודי היומיום. לעיתים אף נזקקים להשגחה צמודה של בן משפחה ו/או מטפל קבוע לנוכח הופעת הפרעות התנהגות ומצבים פסיכיאטריים נלווים.
שבץ מוחי הוא נזק, הנגרם לרקמת המוח כתוצאה מ- איסכמיה או דימום במוח. איסכמיה – חוסר זילוח או אספקת דם שאינה מספקת לקיום רקמה חיה. איסכמיה נגרמת לרוב כתוצאה מתסחיף שנשלח מחללי הלב או/ו מכלי הדם הגדולים היוצאים מן הלב. התסחיף בעיקרו הוא קריש דם (תרומבוס) או צבר של פלאק המורכב בעיקר משומן/כולסטרול. לעתים חסימה הנוצרת מכיווץ כלי דם עלולה לגרום לאיסכמיה מוחית ולנזק ברקמת המוח.
עפ"י סקר ארצי שנערך בשנת 2010 נמצא כי שכיחות שבץ מוחי היא כ- 20% באוכלוסית המבוגרים בישראל במהלך חייהם הבוגרים. בארץ מתרחשים כ- 15,000 מקרים של שבץ מוח בשנה. מרביתם על רקע איסכמי תסחיפי, כ- 20% מהם נגרמים כתוצאה מפרפור פרוזדורים, הפרעת קצב מהירה אשר בעקבותיה עלול להיווצר קריש דם בחללי הלב. בזמן הפרפור או ביציאה ממנו עשוי אותו קריש דם להיסחף מהלב אל המוח (אמבוליה=תסחיף). גורמי סיכון נוספים קשורים בריבוי מחלות כרוניות ובעיקר לב וכלי הדם ומצבי קרישיות-יתר.
שבץ מוח שקט הוא אירוע מוחי אשר למעשה אינו מתבטא בתסמינים שניתן להבחין בהם והחולה אינו מודע לכך שעבר שבץ. לרוב תלונות על כאב ראש בלתי נסבל, סחרחורת, הפרעה פתאומית בריכוז ו/או זיכרון. עם זאת, שבץ שקט גורם לנזק לרקמת המוח ולעלייה בסיכון ללקות בשבץ בעתיד ולאיבוד מואץ של כישורים מנטאליים. ניתן לאבחן שבץ שקט על ידי ביצוע בדיקת דימות CT או MRI. שכיחות שבץ מוח שקט מתרחש פי 5 יותר מאשר שבץ סימפטומטי.
מכאן שחשוב לדעת מהם גורמי הסיכון לשבץ מוח שקט:
- גיל מבוגר
- סוכרת
- לחץ דם גבוה
- עישון
- מחלת לב
מחקר שנערך בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת בוסטון מצא כי:
- קרוב ל-11% מהמשתתפים שלא הראו סימנים גלויים של שבץ מווסבלו מנזק מסוים למוח כתוצאה משבץ שקט.
- הסיכוי של אנשים שסבלו מהפרעת קצב לב מהירה, הידועה גם כפרפור פרוזדורים לסבול משבץ שקט היה גבוה יותר.
- לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) נמצא קשור לסיכוי גבוה יותר לסבול משבץ מוח שקט.
- רמות גבוהות של חומצת אמינו הומו-ציסטאין בדם העלו במידה משמעותית את הסיכויים לסבול משבץ שקט.
מהם התסמינים השכיחים לשבץ מוח?
- חולשה פתאומית או חוסר תחושה של הידיים, הרגליים, או הפנים, במיוחד בצד אחד.
- התקף פתאומי וחולף של עיוורון (מסך שחור)
- ראייה מטושטשת באחת או בשתי העיניים.
- קשיי הליכה, סחרחורת או חוסר איזון או קואורדינציה
- בלבול פתאומי או קשיי דיבור.
- כאב ראש חמור פתאומי ללא סיבה נראית לעין
- הפרעה פתאומית בבליעה או בדיבור.
כיצד ניתן למנוע הישנות שבץ מוח?
- איזון מחלות כרוניות וגורמי סיכון כולל מחלת לב והפרעות קצב
- שמירה על ערכים נאותים של לחץ דם וסוכר בדם
- טיפול תרופתי נוגד קרישת דם (מדללי דם ונוגדי צימות טסיות)
- פעילות גופנית
- תזונה
פנו אלינו היום ונשמח לסייע!
נכתב ע"י: הילה וטורי, רכזת תחום פיזיותרפיה